Una cascada terapéutica es una sucesión encadenada de prescripciones en la que un fármaco produce un efecto adverso que no se reconoce como tal y se trata con otro fármaco.
Los ancianos, los pacientes crónicos polimedicados, las mujeres y las personas que toman medicamentos de «alto riesgo» (como los fármacos cardiovasculares, los que afectan al sistema nervioso central, los AINE, los anticoagulantes y los antibióticos) están en particular riesgo de sufrir un efecto adverso y que se inicie una cascada,
Existen listados de síntomas frecuentes que pueden estar originados por RAM, así como de fármacos más
frecuentemente implicados que pueden provocarlos; aunque no son listados exhaustivos pueden resultar orientativos en la consulta. Pueden resultar particularmente útiles los siguientes:
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¿Y si fuera el medicamento? Síntomas comunes que pueden deberse a reacciones adversas.
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Seguridad en la prescripción del paciente crónico polimedicado.
Prevención de cascadas terapéuticas
Comenzar los tratamientos a dosis bajas y adaptarlas para disminuir el riesgo de efectos adversos.
Considerar la posibilidad de que cualquier síntoma nuevo sea causado por una reacción adversa, sobre todo si se ha iniciado o se ha modificado la dosis de un medicamento recientemente.
Preguntar a los pacientes si han experimentado algún síntoma nuevo, especialmente si se ha iniciado o se ha
modificado la dosis de un medicamento recientemente.
Proporcionar a los pacientes información acerca de los posibles efectos adversos de los medicamentos y
qué hacer si se producen.
Es el coaching aplicado a la atención de los pacientes para conseguir mejorar la salud. 
“El cuestionario CODE incluye seis preguntas sencillas, en las que se indaga acerca del Sexo (si es varón incrementa el riesgo), la Edad (si es mayor o igual a 50 años), el grado de Tabaquismo (cantidad y tiempo promedio de cigarrillos diarios fumados) la Falta de Aire (al subir pendientes leves o caminar apurado), si ha tenido Tos (la mayoría de los días por más de 2 años) y si ha tenido Flemas (la mayoría de los días, por más de 2 años)”.
Con Alcohol-Check podrás valorar de una manera sencilla y confidencial tu consumo de alcohol, recibir recomendaciones personalizadas sobre cómo reducir riesgos y, por supuesto, saber más sobre el alcohol.
El sobrediagnóstico daña a las personas en todo el mundo y agrava la falta de tratamiento por el derroche de recursos muy necesarios. Más de 320 científicos, médicos, responsables políticos y defensores de los consumidores de casi 30 países en 6 continentes acabamos de asistir a la primera conferencia científica sobre la prevención de sobrediagnóstico, y los problemas relacionados con la excesiva medicalización, sobredetección, diagnóstico y tratamiento excesivo. La conferencia fue organizada por una alianza de una de las revistas médicas más respetadas, BMJ y la organización de consumidores más confiable de los Estados Unidos, Consumer Reports, el Instituto de Dartmouth y la Universidad de Bond Australia.
Confianza y seguridad, cuestiones básicas que deben primar la relación
entre clientes (ciudadanos-usuarios-pacientes) y profesionales (en este
caso, claramente, sanitarios). Abogo directamente en el capítulo por
compartir, tener guiños entre todas las partes, cada una desde y con, su
nivel de experiencia (profesional y personal) y conocimiento
(profesional y personal, igualmente).
Los blogs y las webs se han convertido en una manera sencilla de mantenernos informados sobre lo que nos interesa, de ahondar en nuestro conocimiento sobre aspectos concretos, de seguir las evoluciones de personas o entidades. Estos espacios de información tienen sus altavoces en las redes sociales, donde yo, personalmente, me he encontrado la mayoría de ellos.
