Persona Mayor


 Paciente geriátrico: es aquel que cumple tres o más de los siguientes requisitos: 
  • tener más de 75 años; 
  • padecer una enfermedad aguda o crónica que provoque incapacidad funcional; 
  • presentar pluripatologías y  problemas psíquicos y/o sociales sobreañadidos.
      • Evaluación funcional: Toda valoración geriátrica debe incluir necesariamente la medición de forma estructurada de la capacidad funcional del paciente.
Las Actividades Básicas (ABVD) se refieren a las tareas propias del autocuidado: vestirse, deambular, bañarse, asearse, controlar los esfínteres, comer sin ayuda, etc.
     ✓ Índice de Barthel (IB): máxima independencia 100 puntos
     ✓ Índice de Katz (IK): A máxima independencia y G el de máxima dependencia.
     ✓ Escala de Incapacidad de Cruz Roja (CRF). de 0 a 5 (5: el de máxima dependencia.)

Las Actividades Instrumentales (AIVD) implican la capacidad del individuo para poder llevar una vida independiente en la comunidad, como por ejemplo: realizar las tareas del hogar, las compras, manejar la medicación, manejar los asuntos económicos, el teléfono, utilizar el transporte público, etc.
     ✓Escala del Centro Geriátrico de Filadelfia o Brody y Lawton.

✓ Las Actividades Avanzadas (AAVD) son aquellas tareas más complejas que el sujeto lleva a cabo como parte de su esparcimiento y realización personal, incluyen aficiones, actividades sociales, deportes, etc. Aunque existen algunas escalas que miden las actividades de tipo social, no está demostrada su utilidad clínica.
      • Valoración cognitiva: 
Cuestionario abreviado de estado mental de Pfeiffer.
Escala de Incapacidad Mental de la Cruz Roja (CRM).
Mini Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC).
¿ICTUS? Escala de deterioro globalGlobal Deterioration Scale ) de Reisberg
      • Valoración afectiva: 
✓ GDS
✓ Escala de valoración Socio-familiar de Gijon: Consta de cinco items:
      – Situación familiar
      – Situación económica
      – Vivienda
      – Relaciones sociales
      – Apoyo de la red social

VALORACION GERIATRICA INTEGRAL (VGI):


ESCALA DE HACHINSKI:
DD entre enfermedad de Alzheimer(DSTA) y demencia vascular multiinfártica.


Total
SOSPECHA  DIAGNÓSTICA DE:
< 4    PUNTOS
Trastorno degenerativo (DSTA)
4 - 7 PUNTOS
caso dudoso ó  demencias mixtas
> 7    PUNTOS
Demencia vascular

CRIBADO DE DEMENCIAS:  SET TEST ( ISAACS, ) Especialmente indicado en pacientes con un grado de instrucción bajo o pacientes con déficits sensoriales. Se pide al paciente que nombre sin parar hasta que se le diga basta una serie de colores, de animales, de frutas y de ciudades.
La puntuación oscila entre 0 y 40 puntos.
El punto de corte para detectar una demencia, en la validación al español, es igual o menor de 29 en los adultos, e igual o menor a 27 en los ancianos. Además, se propone un punto de corte de 25 para considerar como probable demencia tipo Alzheimer,
Normal en > 65 años > 27 puntos y en < 65 años: >29 puntos.


ESTADO
ESCALA
Puntuaciones de referencia
COGNITIVO
(Estado mental)

Opcional:
MMSE (Lobo)
Mini Mental State Examination

TOTAL: 30 PUNTOS
27 ó más: normal
24 a 26: sospecha patológica (DSTA)
12-24: deterioro
9-12 : demencia
AFECTIVO
GDS (Yesavage)

Escala Depresión Geriatrica
Los puntos de corte son:
0 - 4 : Normal
• 5 ó +: Depresión
MOVILIDAD
POMA (Tinetti)
Performance Oriented Mobility Assessment
Evaluación del Desempeño de movilidad orientada.
A mayor puntuación = menor riesgo
menos de 19 = riesgo alto de caídas
De 19 a 24 = riesgo de caídas
FUNCIONAL de la Actividad Vida Diaria
ABVD  Índice de Katz de independencia en las actividades de la vida diaria.
Según la puntuación total, los pacientes quedan clasificados en 7 grupos:  
donde Amáxima 
independencia 
G a la dependencia total.
FUNCIONAL
INSTRUMENTAL
ABVI   Escala de Lawton y Brody de independencia en las actividades instrumentales de la vida diaria.
A mayor puntuación = Mayor independencia
dependencia máxima: 0 puntos,
una independencia total: 8 puntos
NUTRICIONAL
MNA Mini Nutritional Assessment
máx. 14 puntos.
12-14 puntos: estado nutricional normal
8-11 puntos: riesgo de desnutrición
0-7 puntos: desnutrición



 Inteligencia alterada /Deterioro cognitivo / demencia  
✓ Introversión / Trastornos del ánimo / Depresión / Duelo.
✓ Insomnio / Trastornos del sueño.
Inmovilidad / encamamiento / Ulceras por presión( UPP).
✓ Insuficiencia sensorial: Visión, Audición.
Inestabilidad / Alteraciones de la marcha/ caídas.
✓ Inconsciencia, sincopes,
Incontinencia Fecal / Incontinencia urinaria / RAO, enfermedades de la próstata.
✓ Impactación fecal (estreñimiento = constipación)
Indigencia (falta recursos y problema social) / Aislamiento social
✓ Inanición / Disfagia/ Malnutrición / deshidratación.
✓ Iatrogenia / Polifarmacia / Problemas relacionados con los medicamentos (PRM)
✓ Impotencia sexual /Disfunciones sexuales.
✓ Inmunodeficiencias./ Infecciones.
✓ Infausto / Enfermo terminal.
✓ Delirio / Sindrome confusional agudo.
✓ Hipotermia,
✓ Patologia de la boca,
Valoración preoperatoria
✓ Manejo perioperatorio de las infecciones
Manejo perioperatorio del cuadro confusional agudo


 Ancianos frágiles o de alto riesgo (CIE9, 797): con patologías que tienden a la incapacidad, con deterioro funcional o mental; 
con problemas sociales: pobreza, soledad, incomunicación…, o factores demográficos como ser mujer y mayor de 80 años.

Según la O.M.S son criterios de inclusión de “ Anciano/a Frágil” o de “ Alto Riesgo”, los siguientes.

  •  Patología crónica invalidante (física y/o psíquica). 
  •  Polimedicados/as (más de 5 fármacos). 
  •  Vivir solo/a. 
  •  Edad avanzada:  personas de mas de 80 años. 
  •  Hospitalización en los últimos tres meses. 
  •  Viudedad reciente (último año). 
  •  Presencia de problemas sociales con incidencia para la salud. 





Desde el punto de vista del TS, además de los criterios anteriormente mencionados consideramos anciano/a de riesgo aquel que cumple alguno de los siguientes criterios: 

 Ancianos/as recluidos en su domicilio. Programa de Atención Domiciliaria.
 Sospecha de malos tratos:INTERVENCIÓN DEL/LA T.S EN APS CON PERSONAS MAYORES  
 Situaciones que presenten riesgo de institucionalización del anciano/a de forma prematura o inadecuada. 
 Ancianos/as con problemas económicos. 
 Carencia de apoyo familiar y/o social. 
 Cualquier otro problema que incida en su salud. 

Consideramos como indicadores de evaluación los siguientes: 

- Numero de personas mayores incluidas
- Procedencia de la demanda.
- Tipología de demanda social.
- Necesidad social detectada.
- Numero de entrevistas realizadas.
- Numero de visitas a domicilio realizadas.
- Numero de escalas de valoración utilizadas.
- Numero de recursos tramitados.
- Numero de reuniones de coordinación.
- Numero de actividades grupales.
- Numero de objetivos conseguidos.
- Numero de correctores introducidos.

- Numero de objetivos no conseguidos.



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